盂唇对髋关节极为重要:
1稳定作用:
盂唇可以加深髋臼,对股骨头的覆盖范围可增加30%,能够加固髋关节的稳定性;
2密封作用:
盂唇能起到密封髋关节的作用,还可以促进髋关节润滑液的分布,让很少的关节液能够在髋关节内分散和润滑,并营养关节软骨。另外,它还可以作为减震器,分担髋关节腔内的压力,吸收力和冲击力等。
其实,盂唇损伤出现的历史并不长,是在年由瑞士的Ganz教授提出的,医院才第一次引进针对这种疾病的手术。
在美国的流行病学调查中,他们发现在普通人群里边大约有10%到15%的人会有髋关节盂唇损伤,在运动员群体中有约25%的人都有这个问题。在我国目前没有一个具体的发病数据,但是根据临床的经验来看患者不会太少,男性好发于青年阶段,而针对女性,则好发于三十到四十的中年阶段。发病率如此之高,需要好好预防一下。
盂唇受损后会出现哪些症状?01C字征以手掐腹股沟,从前侧到外侧涵盖的范围,这一圈都会有疼痛感,叫做C字征。
这是一个非常具有隐匿性的症状,早期隐隐疼,劳累时出现,一休息就缓解,逐渐加重到走路就疼,坐着疼,深坐起身疼,无法长时间坐立,穿不了袜子,最后发展到睡觉无法侧卧,甚至疼醒。
02死腿征即在改变体位(如久坐站立或转身)时髋关节出现较重的疼痛或绞锁感,但片刻活动后恢复正常。
03大步征正常我们迈出一步是50-75厘米,而大步至少是超过一米左右。迈大步时后面那条腿的腹股沟区会有明显的疼痛感。
造成盂唇损伤的原因有哪些呢?1一次性的暴力损伤:
踢球或者打球等运动中猛地扭伤或者摔伤这个关节,造成盂唇的撕裂。这种原因导致的损伤在日常门诊中比较少见。
2反复微损伤:
平常说的劳损、磨损,股骨头和髋臼之间引起的反复的撞击和磨损造成。
3髋关节的超范围活动:
比如芭蕾舞演员、瑜伽练习者和体操运动员,都存在髋关节的超范围活动行为。
哪一类人特别容易被盂唇损伤找上?01运动发烧友这一类病人是盂唇损伤患者中占比最大的。这类患者往往在日常运动中会有隐隐的不舒服,通过一个很小的活动,也就是诱因,导致患者的症状明显地表现出来,有些患者经过一段时间的休息,症状缓解了,但是一旦重新开始运动,症状会再次出现,并且有所加重。
02股骨头异常隆起的人群股骨头颈部有异常隆起,在做屈髋活动时,股骨头和髋臼撞击,长期这样就会受损。还有一类是在髋臼窝的位置产生了增生,突出的比较多,在运动的过程中也会发生异常的接触到导致盂唇损伤。哪怕这一类人群平时运动较少,属于久坐族,也非常容易造成盂唇损伤。
△央视财经《职场健康课》栏目视频
盂唇损伤应该如何治疗呢?出现了盂唇损伤,并不是百分之百需要手术,大概80%的患者是可以通过保守治疗来达到不影响日常生活工作的状态。那么保守治疗都包含哪些呢?
1控制活动量:
在有比较明显症状的时候,以休息(不劳累)为主,当症状缓解之后,适当地恢复活动。
2适当用药:
如果没有一些基础性的疾病,比如肝脏方面的基础性疾病,可以适当服用非甾体类镇痛药,缓解症状,对身体是没有任何损害的。
3理疗:
对于髋关节的理疗有一定的特殊性,推荐超短波和离子透入等方式。
4髋关节周围核心肌群的锻炼
△央视财经《职场健康课》栏目视频
适合久坐人群锻炼把两手放在髂骨的两边,身体完全不动,只是微微地抬起一只脚,用大腿向上,保持身体不动,然后慢慢放腿,再换另一只脚。
适合跑马拉松等爱运动人群的训练平躺在垫子上,双脚抬高放在球上,双手放在体侧,然后把屁股抬起来,保持平稳,尝试抬起一只脚,慢慢放下,尝试抬起另一只脚。我们的核心肌群是一整圈的,所以需要趴着俯卧,肘支撑,尽量保持稳定。接下来侧面的肘关节支撑,脚依然放在球上,一前一后。只要能够很好地控制这个球,拥有良好的稳定性,就能够很好地锻炼你的核心肌群。
如果经历了三个周期左右的严格保守治疗,依然是无效的,或者说有效时间很短就再次复发,症状又影响到正常的生活和工作,那么就需要进行手术。
来源:央视财经