各位好，我是小周，今天我们讲第二节，炮制的辅料和饮片的质量。炮制常用的辅料有很多，每种辅料的作用均不相同。中药炮制可根据中医临床辩证施治的用药要求及药物的性质，选择适宜的辅料炮制，使之充分发挥药效和用药安全，达到辨证施治的目的。
知识点：
一、炮制常用辅料及作用
中药炮制辅料是指中药炮制过程中，除主药以外所加入的具有辅助作用的附加物料。它对主药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性、或减少副作用，或影响主药的理化性质。中药炮制中常用的辅料种类较多，一般可以分为液体辅料和固体辅料。
1.中药炮制的常用的液体辅料及其作用
酒、醋、食盐水、米泔水、姜汁、黑豆汁、蜜、油
（1）酒：炙药用黄酒，浸药用白酒；活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味；生碱、盐类、苷类、鞣质、有机酸、挥发油、树脂、糖类、部分色素易溶于酒中能与氯化镁、氯化钙形成结晶醇，增加溶解度。
常用的酒炙药物有黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇等。
（2）醋：引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫臭矫味；与游离生物碱结合成盐增加溶解度便于煎出；陈醋佳，化学合成醋精不用，炮制用食用醋；严禁用矿酸（硫酸、硝酸、盐酸）配置食用醋；大蓟、芫花：醋制减毒；醋还可矫臭、杀菌、防腐
常用的醋制药物有延胡索、甘遂、商陆、大蓟、芫花、莪术、柴胡、香附、郁金等。
（3）盐水：强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒、防腐、矫味、引药下行，缓和药物的性能，增强药物效能。
常用的盐水炮制的药物有知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻等。
（4）姜汁：发表散寒、温中止呕、开痰、解毒；姜汁制后能抑制寒性，增强疗效，减低毒性
常用的姜汁炮制的药物有厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子等。
（5）蜂蜜：生则性凉，熟则性温；补中、润燥、解毒、止痛、缓和药性、矫臭矫味，炮制常用炼蜜、山白蜜、枣花蜜、荔枝蜜质量佳，而荞麦密质量差，石楠科植物或杜鹃花、乌头花、夹竹桃花、山海棠花、雷公藤花、光柄山月桂花有毒，不能用。
常用蜂蜜炮制的药物有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝。
（6）麻油：解毒、润燥、通便、生肌；炮制质地坚硬或有毒的药物使之酥脆，降低毒性。常用麻油炮制的药物有蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类。
（7）其他：还有黑豆汁、羊脂油、山羊血、鳖血、甘草汁、吴茱萸汁、白萝卜汁、石灰水
2.中药炮制的常用的固体辅料
麦麸、米、土、河砂、滑石粉、蛤粉
（1）麦麸：和中益脾；缓和药物燥性、增强疗效、吸附油脂、除去不快之气味，使药物色泽一致，蜜制或红糖制的叫做蜜麸或糖麸。
常用麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、白术、苍术等。
（2）米：补中益气、健脾和胃、除烦止渴、止泻痢；增强药物功能，降低刺激性和毒性，可用大米或糯米。
常用米制的药物有党参、斑蝥、红娘子等。
（3）土：灶心土、黄土、红土、赤石脂；温中和胃、止血、涩肠止泻；降低药物刺激性，增强疗效。
常用米制的药物有白术、当归、山药。
（4）河砂：主要成分是二氧化硅。使药物质地变松脆，以便粉碎和利于煎出有效成分，破坏药物毒性，易于除去非药用部分，传热拌炒使药物受热均匀。
常用河砂制的药物有穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、马钱子、鸡内金等。
（5）滑石粉：利尿、清热、解暑；传热拌炒使药物受热均匀，吸收部分油脂。常用滑石粉烫炒制的药物有刺猬皮、鱼漂胶等。
（6）蛤粉：清热、利湿、化痰、软坚；除去药物腥味，增强疗效，主要用于烫制阿胶。
练习题：
具有补中益气作用的炮制辅料是
具有温中止泻作用的炮制辅料是
具有化痰软坚作用的炮制辅料是
A.河砂
B.滑石粉
C.稻米
D.灶心土
E.蛤粉
2.醋作为炮制辅料，其作用是
酒作为炮制辅料，其作用是
A.引药入肝，散瘀止痛
B.祛瘀散寒，行水消肿
C.活血通络，祛风散寒
D.强筋健骨，软坚散结
E.润肠通便，解毒生肌
答案与解析：
1.CDE
本题考查固体辅料的作用。稻米（C对）：能补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。河砂（A错）：主要是作中间传热体，利用其温度高、传热快的特点，使质地坚韧的药物质地酥脆，或使药物膨大鼓起，便于粉碎和利于有效成分的溶出；还可利用其温度高，破坏部分毒副作用成分而降低药物的毒副作用，去除非药用部位及矫味矫臭等。滑石（B错）：性寒，能利尿，清热，解暑。灶心土（D对）：能温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻等。蛤粉（E对）：能清热，利湿，化痰，软坚。
2.AC
本题考查醋炮制的作用。醋作为炮制辅料，引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭（A对）。酒作为炮制辅料，能活血通络，祛风散寒（C对），行药势，矫味矫臭。盐作为炮制辅料的作用：能强筋骨，软坚散结（D错），清热，凉血，解毒，防腐，矫味。麻油作为炮制辅料作用：润肠通便，解毒生肌（E错）。祛瘀散寒，行水消肿（B错）大纲未作明确要求。
小周药师说：
今天我们讲的是炮制常用的辅料，包括液体辅料和固体辅料。最重要的内容是各种辅料的作用。但是，在辅料的作用里，又出现了大量中医药术语，如何记忆是非常重要的方法。首先，酒的作用我们常说活血通经脉，说到酒就要去找活血、通经；醋的作用要记住是引药入肝，说到醋就要去找肝。盐水作用是强筋骨，软坚散结，这个不知道怎么记，记下来好了。姜汁很辣，吃了热容易出汗，所以要找发表散寒功效。蜂蜜我们常说可以通便，味道也是甜的，所以是性温、润燥。以上是液体辅料的记忆，固体辅料，麦麸和米都是补中益气，对胃脾都有好处的辅料，土可以止血止泻，滑石粉利尿，蛤蚧则是化痰软坚。什么是软坚，就是把坚硬的肿块变软，这个我也是第一次查，记住就好了，是蛤蚧的作用。我们刚才说的盐水也是有软坚散结的功效。又查了一下，蛤蚧的味道有点咸，所以蛤蚧和盐水也是有部分交叉的功效的。
再次重申，小周没学过中药，这些记忆也是凭着理解去认识，如果有一些错误，还请批评指正。
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本文编辑：佚名
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