“潘多拉综合征”一词是基于40年来对患有慢性下泌尿道(LUT)体征(即血尿、尿频、尿淋漓和在不适当场所排尿)的猫的研究和临床经验。年，当我们开始研究猫的LUT征兆时，它们被称为“猫泌尿综合征”(FUS)或“猫下泌尿道疾病”(FLUTD)，被认为是由于食用了含有过多镁的不当饮食造成的，导致尿液pH值升高促进磷酸铵镁(鸟粪石)结石的形成，这是LUT征兆的直接原因。事实证明，几乎所有的这些解释都是错误的。鸟粪石症被发现不是慢性下泌尿道结石体征的最常见原因；相反，降低镁和尿液pH值(主要是通过在饮食中添加酸)只能成功地从最普遍的结石类型鸟粪石转变为大约一半的结石诊断是草酸钙，猫继续遭受慢性下尿路结石体征的折磨，然而根本没有任何结石存在。
美国猫科医生协会（AAFP）发表的文章侧重于猫科动物特有的猫科动物行为信息；疾病和条件的诊断和评估；为猫提供更好的方法和技术；以及为猫、看护者和您的团队减少兽医访问相关压力的策略。
上世纪90年代初，美国国立卫生研究院(NationalInstitutesOfHealth)的国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases)发布了一份关于人类慢性盆腔疼痛综合征(一种称为间质性膀胱炎的慢性盆腔疼痛综合征)动物模型的建议。俄亥俄州立大学(OhioStateUniversity)的同事们提出了申请，得到了资助，并收到了大约只捐赠的猫来研究。由于难以处理的LUT症状，这些猫不再被接受为宠物，或者，它们的初级保健兽医可能会对它们实施安乐死。
关于这些猫，有两件事立刻显得格外突出。首先，许多猫都有其他健康问题的病史；其次，它们所有的体征在进入我们(丰富的)猫咪群体后都消失了。这些和其他观察结果让我们认为，“猫间质性膀胱炎”可能是影响膀胱的某些紊乱的结果，而不是一种真正的膀胱疾病。在人类中，对间质性膀胱炎和各种相关疾病患者进行了更全面的调查，也提出了类似的描述性术语来描述这些患者的多种异常，如“医学上无法解释的综合征”、“身体窘迫综合征”或“中枢敏感综合征”。
对于在猫身上出现的类似症状，提出了“潘多拉综合症”这个术语，用来描述家猫在接受兽医治疗时表现出的与许多器官系统有关的慢性临床症状的体征。这个名字来源于潘多拉打开她遇到的神话盒子时释放出的许多复杂问题。这些猫经历了不同的组合
早期不良经历或严重应激事件史
并存的健康问题
与环境事件相关的临床体征的起伏
几乎所有这些猫也对多模式环境修改（MEMO）作出反应，指标和共病症状都得到了解决。使用“潘多拉综合症”一词是为了避免在没有证据表明该疾病是在LUT中产生(也有证据表明它不是)的情况下，对这种疾病使用任何特定的器官名称，而不是LUT受到另一个系统的病理影响。
中枢应激反应系统潘多拉综合症是一种“焦虑症”:这是一种由中枢应激反应系统(CSRS)的慢性激活引起的病理状态(图1)。通过慢性威胁感知(超过动物的控制感知)持续激活该系统，可以调动自主神经、内分泌和免疫系统的各种组合的活动。结果可能是病理影响任何器官系统或组合的器官系统(表1)。
图1所示.中央应激反应系统
慢性威胁感反应的变异性可能源于家族（遗传、表观遗传、环境）脆弱性的器官特异性差异，以及暴露于威胁性事件，例如CSRS对环境持续敏感。此类事件通常发生在生命早期，甚至在出生前，此时CSRS最具可塑性，并且容易受到母亲通过胎盘传达给它的事件的影响。然而，在生命的任何时候，严重的事件都会使CSRS敏感。
潘多拉综合征的诊断许多器官系统都表现为潘多拉综合征(表1)，该列表无疑是不全面的。此外，潘多拉综合征只是所列疾病的可能原因之一，最终可能会也可能不会被添加到该疾病的鉴别诊断标准中。
潘多拉综合征的临时诊断标准见BOX1。与没有潘多拉综合症的患者相比，潘多拉综合症患者的症状和疾病行为似乎随着环境事件的变化而起伏;然而，这一观察结果还没有得到充分的研究。与任何严重慢性病相关的威胁感知也有可能长期激活CSRS。此外，人们可能会考虑，与任何已确定的病理相比，这些迹象是否异常严重。例如，在人类中，溃疡性结肠炎的症状与病理的严重程度成正比:而肠易激综合征的症状在没有任何可识别的肠病理的情况下可能很严重。值得注意的是，当患者的所有体征在有效的MEMO下消退时，潘多拉综合征的诊断就会得到加强(可能得到确认)。
潘多拉综合征的初步诊断主要取决于全面的病史和体格检查结果。对于有慢性复发性问题的猫来说，可能值得你花时间重复病史和体格检查，把主要症状留到最后。已经开发了一些表格来指导健康史和家庭评估(
本文编辑：佚名
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