平肝息风类
平抑肝阳药
牡蛎
牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。养殖或野生。我国沿海各地都有生产。
原动物喜栖息于潮间带至低潮线以下的泥滩、礁石、以及泥沙质海底。味咸，性微寒。归肝、胆、肾经。功效重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩。
临床用名有牡蛎、煅牡蛎。
《神农本草经》：味咸，平。主治伤寒、寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。久服强骨节，杀邪鬼。《名医别录》：微寒，无毒。主除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，治泄精、喉痹、咳嗽、心肋下痞热。《本草拾遗》：捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗。和麻黄根，蛇床子、干姜为粉，去阴汗。《药性论》：君。主治女子崩中，止盗汗，除风热，止痛，治温，疟。又和杜仲服，止盗汗。末蜜丸，服三十丸，令人面光白，永不值时气，主鬼交精出，病人虚而多热，加用之，并地黄小草。《海药本草》：主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤阴热疾，能补养，安神，治孩子惊痫。《开宝本草》：味咸，平、微寒，无毒。除留热在关节、荣卫虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。《本草衍义》：须烧为粉用。兼以麻黄根等分同捣，研为极细末，粉盗汗及阴汗。《药类法象》：主伤寒、寒热、温疟，女子带下赤白，止汗，止心痛气结，涩大小肠，治心胁下痞。《药性赋》：味咸，平，性寒，无毒。可升可降，阴也。其用有四：男子梦寐遗精，女子赤白崩中；荣卫往来虚热，便滑大小肠同。《汤液本草》：气微寒，味咸平，无毒。《象》云：治伤寒寒热，温疟，女子滞下赤白，止汗，止心痛气结。涩大小肠，治心胁痞。《珍》云：能软积气之痞，《经》曰：咸能软坚。《心》云：咸平。熬，泄水气。《本草》云：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。除留热在关节，荣卫虚热，往来不定，烦满。止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹咳嗽，心胁下痞热。能去瘰疬，一切疮肿。入足少阴，咸为软坚之剂。以柴胡引之，故能去胁下之硬。以茶引之，能消结核。以大黄引之，能除股间肿。地黄为之使，能益精收涩，止小便，本肾经之药也。久服强骨节，杀邪鬼，延年。贝母为之使。得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。恶麻黄、吴茱萸、辛夷。《药性论》云：君主之剂。治女子崩中，止血及盗汗，除风热，定痛。治温疟。又和杜仲服，止盗汗。为末蜜丸，服三十丸，令人面光白，永不值时气。又治鬼交精出，病人虚而多热加用之，并地黄、小草。陈士良云：牡蛎捣粉粉身，治大人小儿盗汗。和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，粉身，去阴汗。《衍义》意同。《本草衍义补遗》：咸。软痞。又治带下、湿疟、疮肿。为软坚收敛之剂。《本草发挥》：成聊摄云：咸以软之，牡蛎之咸以消胸胁之满。又云：牡蛎之咸以泄水气。又云：牡蛎味咸寒，加以则痞者消，硬者软。洁古云：能软痞积，烧白，捣细用。《本草纲目》：化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。《本草经疏》：牡蛎得海气结成，故其味咸平，气微寒无毒。气薄味厚，阴也，降也。入足少阴、厥阴、少阳经。其主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，留热在关节，去来不定，烦满气结心痛，心胁下痞热等证，缘肝胆二经为病。二经冬受寒邪，则为伤寒寒热。夏伤于暑，则为温疟洒洒。邪伏不出，则热在关节，去来不定。二经邪郁不散，则心胁下痞热。邪热甚，则惊恚怒气，烦满气结心痛。此药味咸气寒，入二经而除寒热邪气，则荣卫通，拘缓和，而诸证无不廖矣。少阴有热，则女子带下赤白，男子为泄精，解少阴之热而能敛涩精气，故主之也。咸属水，属阴而润下，善除一切火热为病，故又能止汗止渴，及鼠瘘、喉痹、咳嗽也。老血者，宿血也，咸走血而软坚，所以主之，其性收敛，故能涩大小肠，止大小便利也。肾主骨，入肾益精，则骨节自强。邪本因虚而入，肝肾足则邪自去。人以肾为根本，根本固，则年自延矣。更能止心脾气痛，消疝瘕积块，瘿瘤结核，胁下坚满等证，皆寒能除热，咸能软坚之功也。简误：凡病虚而多热者宜用。虚而有寒者忌之。肾虚无火，精寒自出者非宜。《本草蒙筌》：牡蛎一名蛎蛤，味咸，气平、微寒。无毒。宜蛇床、牛膝、甘远甘草、远志，恶吴茱、麻黄、辛夷。入少阴肾经，以贝母为使。能软积癖，总因味咸。茶清引消结核疽，柴胡引去胁下硬。同大黄泻热，焮肿即平；同熟芣益精，尿遗可禁。麻黄根共作散，敛阴汗如神；川杜仲共煎汤，固盗汗立效。髓疽日深嗜卧，泽泻和剂频调。又单末蜜丸水吞，令面光时气不染。摩宿血，消老痰。闭塞鬼交精遗，收涩气虚带下。《本草乘雅》：牡蛎单物无偶，而左顾者，当属一阳。故本经所主，皆少阳所生病也。然须水饮之因，成坚固之象者，始相合也。此湿生也。湿以合感，敛水之融，摄山之结，合感成形者也。但傀儡连络，坚固不迁，宛若山水之附赘悬疣耳。其启闭候潮，诚应开阖之关键，阴阳之枢纽者，故名牡。牡者，门牡也。蛎者，金坚之用也。味咸气寒，体于水而用于水，不离水相故尔。伤寒寒热者，一阳枢象之是动。温疟洒洒者，一阳枢象之所生；惊恚怒气者，一阳上逆之从开；带下赤白者，一阳下逆之不阖；拘缓鼠瘘者，一阳之不能从开从阖也。所谓门牡自亡，则开阖不得。久服强骨节者，假水融结，俨如人骨，象形异人，骨气以精。杀邪鬼者，奇生无偶，玉衡左旋，生阳偏胜，阴屈自敛。所主诸疾，咸属去来不定，盖去来不定，正从开从阖之枢象也。不独入少阳，亦入少阴矣。故《内经》鼠瘘淡阴阂疟淋露之疾，皆名曰寒热病，则本经寒热两字，当贯通章，枢机之义，昭然可见矣。《药性解》：牡蛎，味咸，性微寒，无毒，入肾经。主遗泄带下，喉痹咳嗽、荣卫虚热、去来不定、心胁下老痰痞积，宿血温疟、疮肿结核。贝母为使，喜甘草、牛膝、远志、蛇床，恶麻黄、吴茱萸、辛夷。按：牡蛎本是咸水结成，故专归肾部，软坚收敛之剂也。《景岳全书》：味微咸微涩，气平。用此者，用其涩能固敛，咸能软坚。专入少阴肾脏，随药亦走诸经。能解伤寒温疟、寒热往来，消瘀血，化老痰，去烦热，止惊痫心脾气痛，解喉痹咳嗽，疝瘕积块，痢下赤白，涩肠止便，禁鬼交遗沥，止滑精带下，及妇人崩中带漏，小儿风痰虚汗。同熟地，固精气，禁遗尿；同麻黄根，敛阴汗；同杜仲，止盗汗；同白术，燥脾利湿；同大黄，善消痈肿；同柴胡，治胁下硬痛；同天花茶，消上焦瘿瘤瘰疠结核。《本草备要》：涩肠，补水，软坚。咸以软坚化痰，消瘰疬结核，老血瘕疝；涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗，或同麻黄根糯米为粉，扑身，或加入煎剂。固大小肠。微寒以清热补水，治虚劳烦热，温疟赤痢。利湿止渴，为肝肾血分之药。王好古曰：以柴胡引之，去胁下硬；茶引之，消颈核；大黄引，消股间肿；以地黄为使，益精收涩，止小便利；以贝母为使，消积结。贝母为使。恶麻黄、辛夷、吴茱萸。得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。海气化成，纯雄无雌，故名牡。《本经逢原》：牡蛎入足少阴，为轻坚之剂。以柴胡引之，去胁下痛；以茶引之，消项上结核；以大黄引之，消股间肿；以地黄引之，益精收涩止小便，肾经血分药也。《本经》治伤寒寒热，温疟洒洒，是指伤寒发汗后，寒热不止而言，非正发汗药也。仲景少阳病犯本，有柴胡龙骨牡蛎汤；《金匮》百合病变渴，有瓜蒌牡蛎散。用牡蛎以散内结之热，即温疟之热从内蕴，惊恚之怒气上逆，亦宜咸寒降泄为务。其拘缓鼠瘘，带下赤白，总由痰积内滞，端不出软坚散结之治耳。今人以牡蛎涩精，而治房劳精滑，则虑其咸降；治亢阳精伤，又恐其敛涩。惟伤寒亡阳汗脱，温粉之法最妙。其肉糟制，即蛎黄酱也。《本草崇原》：牡蛎假海水之沫，凝结而成形，禀寒水之精，具坚刚之质。太阳之气，生于水中，出于肤表，故主治伤寒寒热，先热后寒，谓之温疟。皮毛微寒，谓之洒洒。太阳之气，行于肌表，则温疟洒洒可治也。惊恚怒气，厥阴肝木受病也。牡蛎南生东向，得水中之生阳，达春生之木气，则惊恚怒气可治矣。生阳之气，行于四肢，则四肢拘缓自除。鼠瘘乃肾脏水毒，上淫于脉。牡蛎味咸性寒，从阴泄阳，故除鼠痿。女子带下赤白，乃胞中湿热下注。牡蛎禀水气而上行，阴出于阳，故除带下赤白。具坚刚之质，故久服强骨节。纯雄无雌，故杀鬼。《本草求真》：［批］入肾涩精，固气、化痰、软坚。牡蛎专入肾，兼入肝。咸涩微寒。功专入肾，软坚化痰散结，收涩固脱。故瘰疬结核，血瘕遗精崩带，咳嗽盗汗，遗尿滑泄，燥渴温疟、赤痢等症，皆能见效。权曰：病虚而多热，宜同地黄、小草用之。好古曰：牡蛎入足少阴，以为软坚之剂，以柴胡引之，能去胁下硬；小茶引之，能消项上结核；以大黄引之，能消股间肿；以地黄为使，能益精收涩止小便，肾经血分药也。成无己曰：牡蛎之咸，以消胸膈之满，以泄水气，使痞者消、硬者软也。元素曰：壮水之主以镇阳光，则渴饮不思，故蛤蛎之类能止渴也。然咸味独胜，走肾敛涩居多，久服亦能寒中。《得配本草》：得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。贝母为之使。恶麻黄、吴茱萸、辛夷。咸，平、微寒，涩。入足少阴经血分。主泄精带下，逐虚痰缩血，除鬼交，治温疟，止遗尿，散喉痹。收往来潮热，消胃膈胀满。凡肝虚魂升于顶者，得此降之，而魂自归也。得杜仲，止盗汗；加麻黄根更好。得玄参，治男女瘰疬；得柴胡，治肠痛。配大黄，消痈肿；配鳖甲，消胁积。和贝母，消痰结；合花粉，消瘿瘤，并治伤寒百，合变渴。同干姜末，水调，涂阴囊水肿。热如火，若干燥再涂炎，小便利自愈。《本草经解》：牡蛎气平微寒，秉天秋冬金水之气，入手太阴肺经、足太阳寒水膀胱经；味咸无毒，得地北方之水味，入足少阴肾经。气味俱降，阴也。冬不藏精，水枯火旺，至春，木火交攻，发为伤寒热病，病在太阳寒水，所以寒热，其主之者，咸寒之味，入太阳壮水清火也。夏伤于暑，但热不寒，名为温疟，温疟阴虚，阴者中之守，守虚所以洒洒然也，其主之者，咸寒可以消暑热，气平入肺，肺平，足以制疟邪也。肝虚则惊，肝实则恚怒，惊者平之，恚怒降之，气平则降，盖金制木也。味咸足以软坚，平寒可以除拘缓，故主鼠瘘。湿热下注于肾，女子则病带下，气平而寒，可清湿热，所以主之。久服强骨节者，咸平益肺肾之功也。《神农本草经读》：牡蛎气平者，金气也，入手太阴肺经；微寒者，寒水之气也，入膀胱经；味咸者，真水之味也，入少阴肾经。此物得金水之性，凡病起于太阳，皆名曰伤寒，传入少阳之经，则为寒热往来，其主之者，藉得秋金之气，以平木火之游行也。温疟者，但热不寒之疟也。症为阳明经之热病洒洒者，即阳明白虎证中，背微寒恶寒之义，火欲发而不能径达之也。主以特蛎者，取其得金之气，以解炎暑之苛，白虎命名，亦同此意也。惊恚怒气，其主在心，其以在肝，牡蛎气平，得金之用以制木；味咸得水之用以济火也。拘者筋急，缓者筋缓，为肝之病；鼠瘘者，即瘰疬之别名，为三焦胆经火郁之病，牡蛎之平以制风，寒以胜火，咸以软坚，所以全主之。止带下赤白，与强骨节二句，其义互见于龟板注中，不赘。《本经疏证》：牡蛎盐水结成，块然不动，无情者也。然潮涨则开，潮落则合，极似有情者何以故？宣伯聚潮候圆说云，圆则之连，大气举之，方仪之静，大水承之，气有升降，地有浮沉，故月有盈虚，潮有起伏，是以盈于朔望，虚于两弦，月为阴精，水之所生，日为阳宗，水之所从，故尽潮之期，月常加子，夜潮之候，月必在午，卯酉之月，阴阳之交，故潮大于馀月，朔望之后，天地之变，故潮大于馀日，一晦一明，再潮再汐，月经于天，水纬于下，进退消息，相为生成，斯天地之至信也。牡蛎之结，缘水沫为潮所荡而依于石，因是渐渐生长，假无成有，幻泡作坚，因潮而生，斯情系于潮，其与潮为吐纳也固宜，夫水,阴中之阳，潮则阳之动也，迎其涨则开以纳之，是召乎阳以归阴也，迨其退则合以茹之，是化其阴以清阳也，惟其召阳归阴，阴得阳以化，惟其化阴以宅阳，故阳由阴而清。愚谓人之生本于水，水之所以灌溉一身周流无滞者，又端赖夫火，假使水不纳火，则汪洋而无统摄，火不入水，则潘炽而能焚物。水火之相离合，阴阳之相激荡，必休作有时，消长有度，如伤寒之寒热，温疟之洒洒者矣，惊者气之散而不收，恚者气之愤而难达，怒气者报导之欲达而不得畅，伤寒寒热温疟酒酒，象潮来之候，惊恚怒气，象潮涨之形，以牡蛎迎而纳之，消而息之，是知牡蛎治伤寒寒热温疟洒洒也,治伤寒寒热温疟洒洒中之恚怒气耳。潮涨似缓，潮落似拘，牡蛎者偏能于缓时纳物果腹，以济拘时之饥，则其除拘缓之义可识矣。聚沫而成块磊中，比之聚痰而生瘘，遂致瘘中血脉不行动者，正相反也，使其中吐纳生气鼠瘘自消，亦实理之所在耳。妇人带下，有胎产乳字等故，不比女子一皆由经水不调，但使天癸应时，如潮之起落不爽，又何赤白带下足虑耶？主伤寒寒热温疟洒洒惊恚怒气，所谓化阴以清阳也。除拘缓鼠瘘，则所谓召阳以归阴也。伤寒金匮两书，用龙骨者七方，用牡蛎者十二方，龙骨牡蛎同用者五方，用龙骨不用牡蛎者二方，用牡蛎不用龙骨者七方，夫不参其同用，不足知其相联之奥妙，不参其独用，不足显其主治之功能。欲参其独用之最亲切有味者，在外感莫如蜀漆散、牡蛎汤之并治牡疟，在内伤莫如天雄散之治虚劳，白术散之养胎气。夫之发必由痰固于中，痰则水为火抟而成者也，邪火抟痰，身中之火与俱，斯外达无徒，虽表间但患寒多，而不知正患热盛也，故仗蜀漆吐去痰涎，以刘其根，以云母龙骨使阳返于土，邪达于外，当留者，当去者去，倘若外更束寒，毛穷痹阻，则必用麻黄甘草大开其外以散其寒，然蜀漆之吐，仅使阳徒土达，云母龙骨，引阳使还土而已，麻黄则使阳徒水达，故当易以牡蛎，使当返本之阳归水中，而不得用龙骨矣，以是如龙骨之用，在火不归土而抟水，牡蛎之用，在阳不归阴而化气也，人之精气，禀于有生之先，既已损则，必赖后天方能生长，以故天雄于至阴中牡阳，白术于淖湿中助气，苟徒倚以入肾，适足以耗阴，乃欲其生气生精，无是理也，用龙骨是敛二物之气入脾，使脾充而气旺，气旺而精生矣。妊娠者，钟阴于下，吸阳于上，故每经信乍阻，胎元尚稚，吸取不多，则阴阳交阻于土，为胸痛呕渴，夯者见此，未免用清，殊不知削其阳，正以伤其胎耳，岂若川芎于血中出其不合盛之阳，白术于中宫扶其不合衰之土，蜀椒以降阳气下归,牡蛎以召入阴中之为愈乎?于是又知龙骨之引火归土，可藉以化气生精，牡蛎之召阳归阴，可藉以平阳秘阴矣。龙骨牡蛎联用之证，曰惊狂曰烦惊，曰烦躁，似二物多为惊与烦设矣，而所因不必尽同，何也？盖惊怖火邪，皆从惊发得之，太阳伤寒加温针必惊，少阳吐下则悸而惊，是知惊者不必泰山崩于前见闻骇于骤，随证可致，随处异源，善哉素问举痛论曰，必无所依，神无所归，虑无所定，数言括尽惊之状，是则心无所依，神无所归，虑无所定，即可谓之惊，岂必别有他故也。然曰伤寒脉浮，医以火迫劫之，谓之亡阳，治以救逆，岂救逆汤遂可与四逆比耶？夫心也，神也，虑也，皆阳之作用也，无所依，无所归，无所定，是阳不守舍矣，非阳亡而何？虽然，阳之亡有别，以发汗而致者，先动其阴，后动其阳，故阳动而阴逆，仅止阴之逆，阳气乃得奠安，以惊而致者，先动其阳，仅曳动其阴。故阳虽动而阴不逆则安其阳召使归阴，自弭贴矣，是故脉浮更遭火迫以致亡阳，迥非发汗多或重发汗可比。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤，又岂可与四逆同日语哉！然此可为太阳温针少阳吐下者言耳。若虚劳之桂枝加龙骨牡蛎汤，中风之风引汤，其可以是为说耶？夫桂枝加龙骨牡蛎之证，曰脉芤动微紧，男妇失精，女子梦交，芤动者阳之越，微紧者阴之结，惟其阳不归阴，是以阴气为结，惟其阴愈结，斯阳愈不归，土者生阴之源，水者元阳之配，土不藏阳，水不摄阳，则阳之无所依无所归无所定，与因惊者不异矣。和其外之阳，使受摄于内，奠其阳之窟，使吸引于外，一转移间，安内攘外强干弱枝之义备焉，绝不因惊与因惊之证，无有不合矣。若夫风引汤之除热瘫痫，仍缘邪郁生惊，因惊而甚，其与柴胡加龙骨牡蛎汤，黍铢不爽者也。大率龙骨牡蛎，推挽空灵之阴阳，与他发敛著物之阴阳者异，故桂枝、柴胡、承气汤无不可会合成剂，而摄阳以归土，据阴以召阳，实有联络相应之妙，此所以治内伤治外感，均可随地奏功，无顾此失彼之隔亥也。小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤，以胸胁满结而用牡蛎，所谓主伤寒寒热温疟洒洒中惊恚怒气者，然惊恚怒气，所以为胸胁满结何故？夫当潮盛涨之时，其气正如怒而不泄，惟其怒而不泄，斯喷沫聚泡涌于水上，乃遂不与水化，而随水激荡，倘适与崖石相著，日久遂成有生之物，以与水相吞吐。人之阴盛涨而寒，阳盛涨而热，其飚举风发之时，岂无怒气当先，如喷沫如聚泡者，其混处寒热中者，仍随寒热为聚散，其适者于嶕奥之区，则遂凝结不散，而满且硬矣。治之以牡蛎，是欲致生气于其间，使仍与寒热相化而俱消也。然则腰已下水气，百合病渴不已，亦岂喷沫聚泡所可拟耶？是则不然，是皆病在下，而其源在上，牡蛎泽泻散证，水畜于下，上焦之气不能为之化，故类萃商陆葶苈以从上下降，泽泻水藻以启水中清气上行，栝蒌牡蛎，则一以上济其清，一以下召其浊，而使之化耳。况栝蒌牡蛎散证，原系百合病，既历久变渴，又弥久不差，则为上已化而下不化，用栝蒌生上之阴，以和其渴用牡蛎为下之囊签，吸已化之阳使下归而化阴，济上之亢，通下之道，俾溺时得快，然百合病遂净尽无馀，又何不可？惟侯氏黑散之治四肢烦重，心中恶寒不足，是阳气困于内，而浮越于四末，既以桂术细辛干姜振作其中阳矣，召四末之阳使归于内者谁？则牡蛎之用可知矣。因是识召阳归阴非止一端，凡上为阳则下为阴，外为阳则内为阴，均可以是推之者也。《本草新编》：牡蛎，味咸，气平、微寒，无毒。左顾者良，火煅末用。入少阴肾经。软积癖，消结核，去胁下硬，泻热消肿，益精，遗尿可禁，敛阴汗如神，摩宿血，消老痰，绝鬼交，收气滞。但止可为佐使。佐之补则补，佐之攻则攻，随药转移，不能自主也。或疑牡蛎乃涩精之药，先生独削而不谈，何也？曰：盖牡蛎涩精，而精愈遗，虽非牡蛎之故，殊不知牡蛎涩精，而精必利而后可止，非涩精之可止也。或谓牡蛎非涩药也，使牡蛎为止涩之药，如何仲景张公伤寒书中载大病瘥后，腰以下有水气者，用牡蛎泽漆散之乎？曰：嗟乎。大病之后，水不能下行，原宜用补以消水。但伤寒经汗、吐、下之余，元气不能骤生，单用泽泻未免太泄其水，而元气随水而尽泄。故用牡蛎于利之中以涩之也。利中带涩，则水泄而元气无亏，是泄中有补之道存焉，真善用利耳。谁谓牡蛎非涩药哉。或疑牡蛎既可于利中用涩，安在止精不可与利水并用耶？曰：不可于利中用涩，而精不可于涩中兼利也。盖精愈涩而愈遗，补精而带涩，则徒补无益，故遗精之病，断不可用牡蛎耳。然亦有用之而效者，乃玉关大开，不得已而用之，以闭精于一时，而终不可恃之为长服之剂也。《本草分经》：咸，微寒，涩。体用皆阴，入肝肾血分。软坚化痰，收脱敛汗，清热补水，固肠利湿，止渴。《本草思辨录》：鳖甲、牡蛎之用，其显然有异者，自不致混于所施。惟其清热软坚，人每视为一例，漫无区分。不知此正当明辨而不容忽者。甲介属金，金主攻利，气味咸寒则入阴，此二物之所同，清热软坚之所以并擅。而其理各具，其用亦因而分。鳖有雌无雄，其甲四围有肉裙，以肉裹甲，是为柔中有刚，阴中有阳。蛎有雄无雌，块垒相连如房，房内有肉，是为刚中有柔，阳中有阴。鳖，介属而卵生色青，则入肝而气沉向里。蛎，介属而化生色白，且南生东向，得春木之气，则入肝而气浮向外。向里则下连肾，向外则上连胆。《本经》于鳖甲主心腹癥瘕坚积，于牡蛎主惊恚怒气拘缓。仲圣用鳖甲于鳖甲煎丸，所以破癥瘕。加牡蛎于小柴胡汤，所以除胁满。所谓向里连肾、向外连胆者，正即此可推，其软坚不能无铦钝之差，清热亦大有深浅之别也。由斯以观，凡鳖甲之主阴蚀、痔核、骨蒸者，岂能代以牡蛎。牡蛎之主盗汗、消渴、瘰疬颈核者，岂能代以鳖甲。鳖甲去恶风肉而亦敛溃痈者，以阴既益阳遂和也。牡蛎治惊恚而又止遗泄者，以阳既戢而阴即固也。《医学衷中参西录》：味咸而涩，性微凉。能软坚化痰，善消瘰疬，止呃逆，固精气，治女子崩带。《神农本草经》谓其主温疟者，因温疟但在足少阳，故不与太阳相并为寒，但与阳明相关为热。牡蛎能入其经而祛其外来之邪。主惊恚怒气者，因惊则由于胆，怒则由于肝，牡蛎咸寒属水，以水滋木，则肝胆自得其养。且其性善收敛有保合之力，则胆得其助而惊恐自除，其质类金石有镇安之力，则肝得其平而恚怒自息矣。至于筋原属肝，肝不病而筋之或拘或缓者自愈，故《神农本草经》又谓其除拘缓也。牡蛎所消之瘰疬，即《神农本草经》所谓鼠瘘。而其所以能消鼠瘘者，非因其咸能软坚也。盖牡蛎之原质，为炭酸钙化合而成，其中含有沃度（亦名海典），沃度者善消瘤赘瘰疬之药也（医方篇下附有验消瘰丸案可参观）。龙骨、牡蛎，若专取其收涩可以煅用。若用以滋阴，用以敛火，或取其收敛，兼取其开通者（二药皆敛而能开），皆不可煅。若作丸散，亦可煅用，因煅之则其质稍软，与脾胃相宜也。然宜存性，不可过煅，若入汤剂仍以不煅为佳。今用者一概煅之，殊非所宜。1.牡蛎具有抑制脊髓灰质炎病毒作用。2.牡蛎有促吞噬作用。还能增强动物对肺炎杆菌感染的抵抗力，且与腹腔给药的剂量有关。3.牡蛎有增强体液免疫作用。4.牡蛎有抗溃疡作用。5.牡蛎有增强消化力作用。6.牡蛎有放射增敏作用，有强化γ-射线杀灭癌细胞的作用，增敏率达34.5%～52.6%,但放疗前给药无增敏作用。7.牡蛎有滋阴润燥、保肝益肾作用。8.提取的牡蛎多糖具有降血脂、抗凝血、抗血栓、促进机体免疫机能和抗白细胞下降作用等。9.牡蛎能抑制神经肌肉的兴奋性，还能降低毛细血管通透性。中医小书童麻黄桂枝紫苏生姜香薷
荆芥防风羌活白芷细辛
藁本苍耳子辛夷葱白薄荷
牛蒡子蝉蜕桑叶菊花
蔓荆子柴胡升麻葛根
淡豆豉浮萍木贼石膏
知母芦根天花粉竹叶
栀子夏枯草决明子黄芩
黄连黄柏龙胆草秦皮
苦参白鲜皮金银花连翘
蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根
青黛贯众鱼腥草败酱草
射干山豆根马勃白头翁
鸦胆子蚤休半边莲土茯苓
熊胆漏芦山慈菇白鲜皮
绿豆生地黄玄参牡丹皮
赤芍紫草水牛角青蒿白薇
地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连
大黄芦荟火麻仁郁李仁
甘遂大戟芫花商陆
牵牛子巴豆独活威灵仙
乌头乌梢蛇雷公藤木瓜
蚕砂秦艽防己桑枝
豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮
桑寄生狗脊藿香佩兰苍术
厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻
草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻
冬瓜皮泽漆车前子滑石
木通通草瞿麦萹蓄地肤子
海金沙石韦冬葵子灯心草
萆薢茵陈金钱草虎杖
赤小豆附子干姜肉桂
吴茱萸小茴香高良姜丁香
花椒荜茇青皮枳实木香
沉香檀香香附川楝子
乌药荔枝核佛手香橼
玫瑰花薤白青木香大腹皮
柿蒂九香虫山楂神曲
麦芽谷芽莱菔子鸡内金
使君子苦楝皮槟榔雷丸
大蓟小蓟地榆槐花
侧柏叶白茅根三七茜草
蒲黄花蕊石降香白及
棕榈炭血余炭藕节刺猬皮
炮姜艾叶灶心土川芎
延胡索郁金姜黄乳香
没药五灵脂丹参红花
桃仁益母草泽兰牛膝
鸡血藤王不留行蟅虫
自然铜苏木骨碎补血竭
刘寄奴莪术三棱水蛭
虻虫穿山甲半夏天南星
白附子白芥子皂荚旋覆花
白前前胡桔梗川贝母
浙贝母瓜蒌竹茹竹沥
天竺黄海藻昆布海浮石瓦楞子
礞石苦杏仁苏子紫菀
百部款冬花马兜铃枇杷叶
桑白皮葶苈子
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本文编辑：佚名
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